Баланопостит

Что такое баланопостит?

Баланопостит – заболевание, характеризующееся воспалением головки (баланит) и внутреннего листка крайней плоти полового члена (постит). Среди урологических заболеваний распространенность его довольно велика. Причиной возникновения баланопостита обычно служит банальная инфекция, имеющая полимикробную этиологию, а именно – дрожжевые грибки, стрептококки, стафилококки, фузоспириплезный симбиоз. Все эти возбудители могут передаваться половым путем.

Довольно часто баланопостит развивается на фоне общих заболеваний, способствующих ослаблению естественной резистентности кожи к патологическим микроорганизмам и чужеродным агентам. Это такие болезни, как сахарный диабет, гиповитаминоз, анемия, аллергия. Кроме этого существуют различные местные предрасполагающие факторы – неправильная гигиена, узость крайней плоти, травмирование полового члена. Довольно часто баланопостит развивается в детском возрасте, когда головку полового члена еще закрывает крайняя плоть. Особенно подвержены баланопоститу дети, у которых крайняя плоть слишком узкая и имеется фимоз.

Все это способствует накоплению секрета желез крайней плоти полового члена – смегмы. Она постепенно собирается под кожей головки, что и приводит к её воспалению. Длительное воспаление внутреннего листка крайне плоти или головки полового члена опасно своими осложнениями. Чаще всего это проявляется в снижении чувствительности, и, как результат, нарушении качества половой жизни.

Кроме того, воспалительный процесс может распространиться на мочеиспускательный канал, вызвав развитие уретрита, сужение уретры и нарушение мочеиспускания. Однако самыми тяжелыми последствиями баланопостита являются фимоз и злокачественные новообразования полового члена.

Формы баланопотита

По характеру течения болезни выделяют следующие формы баланопостита:

• Простая форма (катаральный баланопостит). Для нее характерна отечность, покраснение и мацерация (влажное размягчение) внутреннего листка крайней плоти и кожи головки с последующим формированием эрозионных очагов разной величины и очертания с гнойными выделениями. Все это сопровождается легким зудом и жжением.
• Эрозивная форма. Эта форма баланопостита отличается появлением набухших белых участков омертвевшего эпителия, впоследствии переходящих в резко очерченные болезненные эрозии ярко-красного цвета с ободком мацерации по краю. Осложнением этого процесса может быть фимоз. Во многих случаях отмечается также болезненный паховый лимфаденит или регионарный лимфангит.
• Гангренозная форма. Протекание гангренозного баланопостита сопровождается общей слабостью и лихорадкой. На фоне резкой отечности и покраснения крайней плоти и головки полового члена образуются глубокие гнойно-некротические язвы различной величины. Заживление язв происходит очень медленно, как правило, развивается фимоз.

Во всех случаях заболевания баланопоститом прежде всего следует сдать анализы на сифилис, чтобы исключить эту болезнь. В соответствующем медицинском учреждении вам сделают исследования на определение возбудителя сифилиса – бледную трепонему, проведут конфронтацию и серологические реакции.

Опасность баланопостита и уретрита

Уретрит является частым спутником баланопостита. Бактериям, которые обитают на головке полового члена, не составит труда подняться вверх по мочеиспускательному каналу и вызвать его воспаление. Чаще всего симптомы уретрита наблюдаются на 3-7 день от манифестации баланопостита.

Симптомы инфекции:

• Гиперемия крайней плоти, появление на ней белого налета, высыпаний, эрозий;
• Жжение и болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
• Появление патологических выделений из мочеиспускательного канала;
• Отек полового органа или тканей, располагающихся вокруг отверстия уретры;
• Появление примесей в моче, ее помутнение;
• Повышение температуры тела до 38 градусов.

В этом случае необходимо как можно быстрее отправиться на консультацию к врачу и пройти комплексное обследование.

Осложнения

Если игнорировать симптомы заболевания, либо не соблюдать врачебные рекомендации, то возможно развитие следующих осложнений:

• Хронитизация процесса с периодами обострений и ремиссии. Лечение хронической формы болезни более сложное и продолжительное.
• Ухудшение половой функции, что объясняется снижением чувствительности головки члена. Атрофия рецепторов может привести к импотенции;
• Развитие мочевых инфекций: уретрита, цистита, пиелонефрита. Бактерии, вызывающие воспаление крайней плоти, способны спровоцировать и воспаление мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, почек. Чаще всего к подобным осложнениям приводят нарушения в работе иммунной системы.
• Развитие воспаления предстательной железы. Простатит объясняется попаданием патогенных микроорганизмов в ее ткани. Симптомы заболевания: боли в промежности, мошонке и нижней части живота, учащение мочеиспускания и пр.
• Паховый лимфаденит, лимфангит. Это заболевание характеризуется воспалением лимфатических узлов (лимфаденит) и лимфатических сосудов (лимфангит). Симптомы: появление красных полос по половому члену и мошонке, болезненность и набухание лимфатических узлов, увеличение температуры тела, ухудшение самочувствия.
• Гангрена полового органа. Это осложнение имеет внезапное начало и характеризуется отмиранием тканей члена. На нем появляются некротизированные участки, увеличивается температура тела, возникают сильные боли.
• Парафимоз. В этом случае головка полового органа зажата крайней плотью. Симптомы: выраженные боли, сильная отечность, покраснение. Это состояние требует незамедлительной врачебной помощи, в противном случае у пациента разовьется гангрена и орган придется удалить.

Диагностика

Диагностика баланопостита направлена на выявление инфекционного агента и не является сложной. Она включает в себя ряд таких анализов, как посев и микроскопия мазков, необходимо также исключить сифилис. Результаты анализов помогают довольно точно определить причину и форму заболевания, от чего и будет зависеть лечение.

В некоторых случаях может потребоваться антибактериальная терапия и даже хирургическое вмешательство. Чаще всего операция по обрезанию крайней плоти назначается при хронических формах баланопостита, когда заболевание вызывается фимозом.

Симптомы баланопостита:

Признаки болезни на каждой из стадий проявляются по-разному и имеют различную интенсивность. К примеру, все симптомы баланопостита в острой форме можно разделить на 3 группы:

1. Незначительные поражения кожного покрова. Они сопровождаются зудом, резью, жжением в области головки полового члена, а также покраснением и припухлостью кожи в этом месте. Зачастую продолжительность полового акта значительно снижается, возникает преждевременная эякуляция.
2. Изменения в кожном покрове головки полового члена. Проявляется в виде истончения слизистой и сухости кожи, трещин и язвочек на крайней плоти или головке полового члена. Сужение крайней плоти затрудняет обнажение головки. Все эти симптомы баланопостита приводят к болезненному половому акту.
3. Появление патологических выделений. На этой стадии выделение смегмы (секрета сальных желез крайней плоти) становится настолько интенсивным, что она может даже пропитывать белье, хотя при нормальном состоянии здоровья смегма выделяется в малых объемах и обычно не доставляет мужчине беспокойства. Появляются также гнойные выделения из мочеиспускательного канала. В отдельных случаях возможно повышение температуры и появление общей слабости.

Все вышеперечисленные симптомы баланопостита могут проявляться либо по отдельности, либо в различных комбинациях. В любом случае при возникновении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу.